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__Voz Rouca_________-página_ 71

Diagnósticos.._
______Pessoas que trabalham utilizando a voz precisam compreender que: se não realizarem um curso de Impostação, para aprender a colocá-la, corretamente, poderão ficar afônicas no decorrer das suas apresentações e com o tempo, assimilar uma rouquidão crônica que afetará também a parte orgânica. Havendo comprometimento da parte orgânica será inevitável realizar o trabalho de correção com o apoio de um otorrinolaringologista, para que o mesmo elimine os problemas através de medicações ou até mesmo cirurgias.
______Quando a rouquidão é de origem emocional, pode – se fazer um teste ao qual eu julgo infalível, que consiste em se neutralizar a audição, tanto por via aérea (externa) como por via óssea (interna), com o objetivo de quem está sendo avaliado, não ouvir a própria voz enquanto é emitida. Deve - se neste momento se proceder a gravação para constatar se a projeção da voz se processou sem bloqueios emocionais e com isso fazer uma avaliação. Caso a rouquidão provenha de um desequilíbrio de natureza emocional, a voz gravada ficará mais limpa e clara.
______É importante frisar que, após o teste, ao voltar a se escutar, a voz continua rouca e a correção só se realizará após longo treinamento de exercícios para colocação da voz dentro de sua tessitura correta, na qual o tom e o volume usado não force as cordas vocais e que ao mesmo tempo possa permitir uma emissão perfeita
_______Hoje, com tecnologias e exames mais precisos das cordas vocais, ficam bem mais seguros esses diagnósticos. Com a ajuda da vídeolaringoscopia , podemos filmar e reduzir o movimento das cordas. Se for preciso, utiliza – se o recurso de câmera lenta para reduzir ainda mais esse movimento, conseguindo detectar pólipos mínimos que, a olho nu, não são percebidos. Se a pessoa ficar rouca por mais de uma semana, deverá recorrer ao tratamento. Vejamos a seguir a descrição dos principais métodos de exames para diagnósticos.
Laringoscopia indireta
_______Método em prática desde o início do século XIX, desenvolvido por Garcia e outros autores, fazendo uso, à época, de espelho. A técnica foi aprimorada com a utilização de fibras óticas fixas, de 70 ou 90 graus, hoje o instrumental de melhor precisão para visualização das pregas vocais, da mucosa, coaptação e vibração das mesmas.
Nasofaringolaringoscopia
______Exame realizado através de fibras ópticas flexíveis, de diâmetro de 3,2 a 4,0 mm, que são introduzidas nas fossas nasais, com ou sem anestésico, e que revelam a anatomia e a função do cavum, do volume das adenóides, do esfíncter velofaríngeo, da faringe, da passagem aérea entre a língua, faringe e amígdalas palatinas, da hipofaringe e da laringe.
______As assimetrias, paresias, hipertonias, constrições, golpe de glote e alterações funcionais podem ser avaliadas pelo método. Permite, ainda, superar o grande obstáculo representado pela náusea, sendo, particularmente, indicado para crianças menores e pacientes neurológicos.
Videolaringoestroboscopia
______Exame que oferece parâmetro da simetria dos movimentos, periodicidade das vibrações, fechamento glótico e qualidade da onda das pregas vocais. Devido ao preciso diagnóstico videolaringoscópico, as afecções laríngeas puderam receber tratamento mais adequado e os casos de câncer serem mais precocemente diagnósticos.
Eletroglotografia
______Método não invasivo, que através de eletrodos de superfície no pescoço mede a variação de tempo de contato da mucosa das pregas vocais, durante o ciclo vibratório, através da transmissão de uma corrente elétrica entre as duas alas da cartilagem tireóidea.
______E é ainda mais interessante quando diretamente acopladas à estroboscopia, por oferecer simultaneamente, a imagem glótica e a onda do pulso glótico, permitindo duas informações complementares sobre a coaptação glótica.
A seguir Medidas Emergencias